教学课件
 电子教案
 教学大纲
 教案首页
 知识要点
 习题/答案
 考卷/答案
 参考书目
 伤害预防
   控制中心
 
 网站地图

教学大纲

    本教学大纲以普通高等教育“十五”国家级规划教材《流行病学》第6版为蓝本,主要供临床医学专业5年制流行病学教学使用。
    本课程共16章内容,涵盖了经典流行病学方法,吸纳了新的研究进展,增加了循证医学与meta分析,补充了伤害流行病学与艾滋病防治知识等内容。全书努力将基础医学、临床医学和预防医学三者融为一体,通过教学,逐步培养临床医学生预防为主的观点,熟悉并了解流行病学的基本理论知识、基本思维方法、基本实践技能,培养学生独立分析问题、解决问题的能力,以适应21世纪医学模式的转变和医药卫生事业发展的需要。

 第一章 绪论

一.教学时间:2学时
二.目的和要求:
1.掌握流行病学的定义、基本内涵;
2.掌握流行病学的主要研究方法;
3.熟悉流行病学的重要观点、主要应用领域及其价值;
4.了解流行病学发展简史、流行病学与临床医学和基础医学的关系;
5.了解医学生学习流行病学的意义。
三.教学内容:
1.流行病学定义;
2.流行病学的历史及我国流行病学的成就;
3.流行病学研究方法;
4.流行病学的原理和应用;
5.流行病学的特点及与其它学科的关系。

 第二章 病因与病因推断

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握病因的定义、病因模型的分类;
2.掌握因果推断的标准;
3.熟悉病因研究方法;
4.了解因果联系方式。
三.教学内容
1.病因的定义:流行病学病因定义;
2.病因模型:流行病学三角、轮状模型、病因网模型;
3.因果联系方式;
4.疾病发生的基本条件:致病因子、宿主、环境;
5.病因研究方法;
6.因果推断的标准:联系强度、联系的时间顺序、联系的一致性、联系的特异性、分布的一致性、剂量反应关系、实验证据、生物学的合理性。

 第三章 疾病的分布

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握描述疾病频率常用的测量指标;
2.掌握疾病三间分布的描述;
3. 了解描述疾病强度的术语。
三.教学内容
1.发病率、患病率、感染率、死亡率、病死率、续发率、散发、爆发、流行的概念;
2.主要疾病频率测量指标的概念及用途;
3.疾病人群、时间、地区分布的描述;
4.研究疾病分布的意义;
5.主要疾病频率测量指标的计算及移民流行病学的概念。

 第四章 现况调查

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握现况调查的概念和基本特点;
2.掌握现况调查的方法和步骤;
3.熟悉现况调查的偏倚及其控制方法。
三.教学内容
1.描述性研究、现况调查、普查、爆发及筛检的概念;
2.现况研究的目的、方法和种类;
3.抽样调查估计样本大小的原则、公式;
4.现况研究中常见偏倚及其防止、筛检的应用原则。

 第五章 队列研究

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握队列研究的基本原理及研究步骤;
2.熟悉队列研究数据资料的分析方法;
3.熟悉队列研究的偏倚及控制和队列研究的优缺点。
三.教学内容
1.队列研究、相对危险度、归因危险度、人群归因危险度的概念;
2.队列研究的基本原理和方法;队列研究的类型;
3.选择队列研究方法的指征;确定研究队列的基本要求和注意事项;决定样本大小的条件和方法;资料的分析方法;
4.相对危险度、归因危险限度、人群归因危险度计算方法;
5.队列研究的基本步骤、队列研究的常见偏倚及防止方法,特别是失访偏倚及错分偏倚;队列研究的优缺点。

 第六章 病例对照研究

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握病例对照研究的基本原理、研究类型、优点及局限性;
2.掌握病例对照研究的实施步骤及资料的分析方法;
3.熟悉病例对照研究常见的偏倚及控制。
三.教学内容
1.病例对照研究、匹配与匹配过度的概念;
2.病例对照研究的基本原理和方法;选择病例和对照的基本原则和注意事项;病例对照研究的类型;
3.病例对照研究决定样本大小的条件和方法;资料的分析方法;OR值及其可信区间的计算;
4.病例对照研究常见的偏倚、病例对照研究的主要优缺点。

 第七章 流行病学研究中的偏倚

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握选择偏倚、信息偏倚、混杂因素的概念及种类;
2.熟悉常见偏倚的控制方法。
三.教学内容
1.选择偏倚、信息偏倚、混杂因素、回忆偏倚、测量偏倚、排除偏倚、入院率偏倚、易感性偏倚、奈曼偏倚、伯克森偏倚等概念;
2.流行病学研究中常见偏倚的种类;
3.常见偏倚的控制方法。

 第八章 传染病流行病学

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握流行过程、传染源、病原携带者、传播途径、医源性传播、垂直传播、人群易感性、疫源地、暴发调查的概念;
2.掌握传染病流行过程的三个基本环节;
3.熟悉影响传染病流行过程的因素;暴发调查的方法;
4.了解21世纪传染病的新动向。
三.教学内容
1.传染源的概念、种类及传染病病程各期作为传染源的意义,病原携带者的概念、种类及作为传染源的意义,受感染的动物;
2.传播途径的概念、种类及各种传播途径的传播方式和流行特点;
3.人群易感性的概念及影响易感性升高和降低的因素;疫源地、流行过程的概念及疫源地消灭的条件;
4.21世纪传染病的新动向;
5.传染病的暴发调查。

 第九章 疾病的预防策略与疾病监测

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握全球卫生策略、初级卫生保健、预防接种、疾病监测、主动监测、被动监测的概念;
2.掌握慢性病的三级预防措施;
3.掌握传染病的预防及控制管理措施;
4.熟悉疾病监测的定义、种类、内容和方法;
5.了解初级卫生保健。
三.教学内容
1.传染病的预防:改善卫生条件、健康教育、免疫预防和国境卫生检疫;
2.传染病的控制与管理;
3.预防接种的概念、预防接种的种类及其生物制品;
4.计划免疫的概念、计划免疫的程序、内容、预防接种的实施;
5.传染病与慢性病的预防措施;
6.疾病监测的定义、种类、步骤和内容。

 第十章 医院感染

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握医院感染、交叉感染、医源性感染的概念;
2.掌握医院感染的种类与传播过程的三个环节;
3.熟悉医院感染的分布、发生现状及发生原因;
4.了解医院感染的管理、监测、预防与控制。
三.教学内容
1.医院感染的定义、分类、特殊性及现状;
2.医院感染流行过程的三环节、流行类型、流行过程特征;
3.医院感染的预防和控制。

 第十一章 临床疗效和疾病预后研究

一.教学时间;2学时
二.目的和要求
1.掌握随机对照试验、标准对照、安慰剂对照、交叉对照、互相对照、自身对照与预后、生存分析的概念;
2.掌握临床疗效研究的方法:随机对照试验和非随机对照试验;以及影响预后的因素、预后研究中常见的偏倚及其控制;
3.熟悉生存分析的适用范围及步骤;
4.了解临床疗效研究的重要性及特点。
三.教学内容
1.随机对照试验、标准对照、安慰剂对照、交叉对照、互相对照、自身对照与预后、生存分析等概念;
2.临床疗效研究的重要性、特点和方法;
3.随机对照试验的特点、步骤和常见偏倚及其控制;
4.疾病预后研究中影响预后的因素、研究设计方案、生存分析以及常见的偏倚及其控制。

 第十二章 筛检与诊断试验

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握筛检、诊断、灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、似然比、正确诊断指数、信度、变异系数、符合率、kappa值、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线的概念;
2.掌握筛检和诊断试验的评价指标的计算以及提高试验效率的办法;
3.熟悉应用筛检的原则、筛检或诊断试验的研究方法;
4.了解筛检的分类、目的与意义以及筛检和诊断试验评价的标准。
三.教学内容
1.筛检、诊断、灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、似然比、正确诊断指数、信度、变异系数、符合率、kappa值、阳性预测值、阴性预测值、ROC曲线的概念;
2.筛检的分类、目的与意义、应用原则和研究方法;
3.筛检和诊断试验评价的指标与标准;
4.提高试验效率的方法。

 第十三章 循证医学和Meta分析

一.教学时间:2学时
二.目的和要求
1.掌握循证医学和Meta分析的概念;
2.掌握循证医学实践的步骤、Meta分析的基本步骤、Meta分析的偏倚的种类及其控制以及应用Meta分析结果时的注意事项;
3.了解循证医学的基础、特点、目的、意义和Meta 分析的特点、目的、指征、常用统计模型类型。
三.教学内容
1.循证医学的定义、产生、基础、特点、目的和意义;
2.循证医学实践的步骤;
3.Meta分析的定义、基本步骤;
4.Meta分析中偏倚的种类和控制。

 第十四章 药物不良反应

一.教学时间:2学时
二.目的和内容
1.掌握药物不良反应的概念;
2.熟悉影响药物不良反应发生发展的因素;
3.了解药物不良反应的判断和测量指标以及监测。
三.教学内容
1.药物不良反应的概念和分类、研究历史、危害以及人群分布特征;
2.影响药物不良反应发生发展的因素;
3.药物不良反应的判断和测量指标;
4.药物不良反应的监测。

 补充1 伤害流行病学

一.教学时间:2学时
二.目的和内容
1.掌握伤害流行病学的概念;
2.掌握伤害的测量指标和伤害预防的四项干预措施;
3.熟悉伤害的定义、分类以及机动车伤害、跌倒、溺水和自杀的预防措施;
4.了解伤害的主要危害特点、分布、伤害危险因素的研究方法和监测以及Haddon伤害预防的十大策略和伤害防治的Haddon模型。
三.教学内容
1.伤害的概念、分类和分布特征;
2.伤害流行病学的概念、研究目的和特点;
3.伤害的测量指标、原因和影响因素;
4.伤害的监测和预防。

  补充2性病/艾滋病防制

一.教学时间:2学时
二.目的和内容
1.掌握性传播性疾病和艾滋病的概念;
2.熟悉性传播性疾病的分类、HIV感染人体后的分期、艾滋病的传播途径和非传播途径以及艾滋病预防方法;
3.了解艾滋病病毒、艾滋病在我国的传播情况和发展阶段、目前国际上公认的易于造成HIV性传播的高危行为以及艾滋病的主要流行地区。
三.教学内容
1.性传播性疾病的概念和分类、艾滋病的定义、发现和艾滋病病毒;
2.HIV的存在形式及理化性质、HIV感染人体后的分期;
3.艾滋病的传播途径和非传播途径以及艾滋病预防方法;
4.艾滋病在我国的传播情况和发展阶段、目前国际上公认的易于造成HIV性传播的高危行为以及艾滋病的主要流行地区和危害。